Учреждение здравоохранения "Могилевская областная больница медицинской реабилитации"

Инсульт — это острое (внезапно возникающее) нарушение мозгового кровообращения, то есть разрыв или закупорка одного из сосудов мозга.
Различают геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг) и ишемический инсульт (инфаркт мозга).
При геморрагическом инсульте кровеносный сосуд, не выдержав повышенного давления крови на стенку, разрывается, при этом кровь попадает в вещество мозга. Возникшее кровоизлияние сдавливает мозг, вызывает его отек, и участок мозга погибает.
При ишемическом инсульте целостность стенки сосуда сохраняется, но ток крови по нему прекращается из-за сужения и закупорки тромбом. Следствием этого является отек и гибель (инфаркт) участка мозга.

 Если  заметили у себя следующие симптомы:

• Частые головные боли, головокружение, шум в голове;
• Снижение памяти;
• Кратковременные ощущения слабости или онемения в руке, ноге или лице;
• Слепота на один глаз, выпадение полей зрения;
• Затруднение речи;
• Резкие приступы головокружения, пошатывания при ходьбе.

НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ!

 Необходима медикаментозная терапия для того, чтобы:

• Улучшить мозговое кровообращение
• Улучшить обмен веществ в мозге, повысить его устойчивость к гипоксии (нехватке кислорода).

Не забывайте о факторах риска, которые можно и нужно устранить!

Контролируйте артериальное давление. В норме артериальное давление не должно превышать 140/90 мм рт.ст.

Уменьшите потребление поваренной соли до 5-2 г/сут. Мало поваренной соли содержится в продуктах растительного происхождения (фрукты, овощи, крупы), молоке, свежих рыбе, мясе.

Увеличьте физическую активность. Выполняйте динамические нагрузки невысокой интенсивности (ходьба в среднем темпе, катание на лыжах или велосипеде в среднем темпе, плавание 40-60 минут 3-4 раза в неделю). Следите, чтобы не было одышки, болей в области сердца, аритмии.

Откажитесь от курения, ограничьте прием алкоголя.

Снизьте избыточный вес, соблюдайте диету.

Увеличьте употребление фруктов и овощей, продуктов, богатых калием, магнием и кальцием, рыбы, морепродуктов, ограничьте животные жиры. Последний прием пищи — не позже, чем за 3 часа до сна.

Избегайте стрессовых ситуаций.

Минздрав утвердил Инструкцию о порядке проведения диспансеризации взрослого населения. Документы вступили в силу 1 января 2025 года.

В частности, Инструкция о порядке проведения диспансеризации взрослого населения устанавливает, что диспансеризация проводится в целях:

• проведения медицинской профилактики, в том числе выявления хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях;
• пропаганды здорового образа жизни;
• воспитания ответственности граждан за свое здоровье;
• определения групп диспансерного наблюдения.

Диспансеризация проводится:

1) в течение одного рабочего дня:

• лицам в возрасте 18–39 лет – раз в три года;
• лицам в возрасте от 40 лет и за пять лет до достижения общеустановленного пенсионного возраста – раз в год;

2) в течение двух рабочих дней раз в год лицам, достигшим общеустановленного пенсионного возраста, а также в течение пяти лет до достижения такого возраста.

Таким образом, периодичность, с которой нужно проходить диспансеризацию взрослых, и количество отведенных для этого дней остались прежними.

Диспансеризацию проводят медработники в поликлиниках по месту жительства (месту пребывания), месту работы (учебы, службы) и (или) других организациях, которые наряду с основной деятельностью также осуществляют медицинскую деятельность.

Что нового

Так, в схему проведения диспансеризации взрослых включен осмотр полости рта зубным фельдшером/врачом-специалистом стоматологического профиля или врачом-оториноларингологом — раз в три года.

Расширен перечень показателей биохимического анализа крови — в него вошли также креатинин, АЛТ, общий холестерин, триглицериды. Такое исследование необходимо проходить раз в три года пациентам в возрасте 18–39 лет и один раз в год тем, кому от 40 лет и старше. С такой же периодичностью надо сдавать общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкозу крови и ЭКГ.

Также скорректирована периодичность проведения медосмотра женщин в смотровом кабинете, забора биологического материала с шейки матки с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний, маммографии молочных желез. Например, медосмотр в смотровом кабинете, включающий, в том числе осмотр и пальпацию молочных желез, нужно проходить раз в три года женщинам в возрасте 18–39 лет и ежегодно — тем, кто старше. Маммография обеих молочных желез в двух проекциях делается женщинам от 49 до 58 лет включительно раз в три года.

Прохождение исследования для определения простатспецифического антигена у мужчин в возрасте 50–65 лет проводится раз в два года.

Артрит  — это воспаление суставов. Оно является очень тяжелым заболеванием. Разновидностей артрита много, они очень опасны для здоровья человека, так как ведут к окостенению конечностей, а в дальнейшем — к инвалидности.

Большинство людей живет по поговорке: «Пока гром не грянул…» Профилактикой артрита занимаются немногие люди, лишь те, которые убедились в том, насколько это заболевание опасно для здоровья. Следует отметить, что профилактика артрита необходима каждому человеку. Этому заболеванию подвержены в первую очередь люди, вынужденные долгое время находиться на ногах из-за специфики своей работы, те, кто занимался профессионально спортом, кто часто болел ангиной, кто перенес различные инфекционные заболевания.

Профилактика данного заболевания включает:

• отказа от курения, злоупотребления кофе
• в рационе питания необходимо резко снизить употребление красного мяса
• увеличить прием  фруктов и овощей, таких, как черная смородина, черника, помидоры, петрушка, яблоки, нужно употреблять, по крайней мере, пять порций фруктов и овощей каждый день
• рекомендуется ежедневное употребление печени трески
• ежедневно съедать по одному апельсину
• избегать белого хлеба, макарон и сахара.
• для приготовления блюд использовать оливковое или растительное масло
• лучшим напитком будут 6-8 стаканов фильтрованной воды в день
• жирные кислоты «Омега-3» могут помочь уменьшить воспаление, (употребление сои, рапсового масла, семян льна и семян тыквы)

Ревматоидный артрит — это заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует синовиальные оболочки (тоненькие мембраны, полностью покрывающие суставы). Чаще всего подвергаются поражению суставы запястий, пальцев, коленей, ступней и локтей. Люди, которые страдают ревматоидным артритом, подвержены более высокому риску развития других заболеваний, включая болезни сердца, диабет и остеопороз.

Регулярный прием лекарств и ведение здорового образа жизни может помочь облегчить симптомы и остановить дальнейшее повреждение суставов. В некоторых случаях лекарства могут помочь перевести ревматоидный артрит в стадию ремиссии, при этом симптомы могут исчезнуть полностью.

 Каким же должен быть стиль жизни человека с таким диагнозом?

В первую очередь, необходимо выполнять ежедневные физические упражнения, состоящие из аэробных нагрузок и общеукрепляющих занятий, которые развивают гибкость и силу. Упражнения также помогают облегчить боль и поддержать правильный вес. Стоит начать с 30 минут аэробных упражнений по 5 дней в неделю. Людям, страдающим сильными болями, рекомендована регулярная гидротерапия. Например, серосодержащие грязевые ванны устраняют практически все симптомы артрита. Положительные изменения после гидротерапии включают в себя улучшение движения сустава, увеличение мышечной силы, прекращение мышечных спазмов, облегчение боли.

За последние несколько десятилетий достигнуты значительные успехи в лечении острых и хронических форм сердечно-сосудистых заболеваний. Многие недооценивают значение профилактики, и даже у успешно пролеченных пациентов из-за несоблюдения ими рекомендаций результаты сохраняются не так долго и не дают того эффекта, как могли бы быть.

Профилактическое направление является ведущим в кардиологии как в Беларуси, так и в мире. Пересмотрены рекомендации по профилактике, которые претерпели значительные изменения. Согласно им, профилактика начинается не у страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, а у совершенно здоровых людей. Человека можно лечить, но лучше, как можно дольше продлить время до момента наступления заболевания. Профилактику никогда начинать не рано. Делать это следует с детского возраста, когда закладываются пищевые и поведенческие привычки. Сегодня профилактические стратегии не носят такого ультимативного характера, как ранее. Если раньше говорили о диете, то сейчас речь идет про здоровое питание; о повышении физической активности, а сейчас – о рациональной физической нагрузке.

Если человек ранее никогда не занимался физической активностью и вдруг принимает решение менять свой образ жизни и начать заниматься, ему желательно проконсультироваться с врачом. Доктор поможет подобрать физическую нагрузку в зависимости от индивидуального уровня тренированности, пола и возраста, состояния здоровья.

Никакой пользы не принесет чрезмерное ограничение калорийности, кардинальное изменение пищевого поведения, например, в сторону веганского или белкового типа питания. Как и в противоположном случае, когда человек придерживается высококалорийного рациона, с чрезмерным потреблением соли, продуктов, богатых трансжирами. Все это только отрицательно отразится на здоровье.

Эффективной мерой профилактики сердечно-сосудистых заболеваний является отказ от потребления табака в любом виде. Это касается как курения обычных сигарет, так и электронных, а также иных устройств для потребления табака. Даже если производители позиционируют их как менее вредные.

Курение является причиной старения сосудов, снижения эластичности их стенок, а значит, повышается риск развития различных заболеваний, многие из которых в будущем провоцируют серьезные и тяжелые осложнения. Согласно последним исследованиям, риск при курении электронных и обычных сигарет одинаков.

В профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений в будущем значимое место занимает контроль за артериальным давлением и уровнем холестерина. В последнее время эти факторы риска приобрели особую актуальность в связи с коронавирусной инфекцией. К сожалению, COVID-19 оставил за собой след, и этим следом является отрицательное влияние на липидный спектр и на показатели артериального давления. У перенесших коронавирусную инфекцию может наблюдаться дестабилизация изначально хорошо медикаментозно отрегулированного артериального давления, развиваться артериальная гипертензия. Если назначены препараты для снижения артериального давления или уровня холестерина, они не принимаются курсом. Чем дольше их пить, тем больше положительных эффектов. Например, антигипертензивные препараты помимо нормализации уровня артериального давления еще и защищают почки, головной мозг, сосуды – так называемые органы-мишени. Препараты от повышенного уровня холестерина при длительном приеме могут снижать риск развития остеопороза и связанных с ним осложнений.

Отсрочить наступление сердечно-сосудистых заболеваний можно, и во многом это в руках каждого из нас. Если доктор дает рекомендации, это не плод его фантазий или личных наблюдений, а отработанные и тщательно изученные стратегии, которые действительно безопасны.

Самая  популярная причина  такой патологии как хруст суставов — изнашиваемость хрящевой ткани. Нерегулируемая нагрузка на суставы, вовремя тяжелой физической работы или занятий спортом, возрастные физиологические изменения зачастую приводят к их истончению хрящевой ткани и, как следствие,  к неприятным щелкающим звукам.  Кроме того, все суставы находятся в суставной сумке, покрытой оболочкой из хрящевой ткани. Бывают патологии суставов, при которых суставной механизм «заклинивает». Как правило, это не вызывает больших последствий и случается, в большинстве случаев разово. Однако,  есть ряд дегенеративных заболеваний суставов, при которых симптом хруста лишь – «первая ласточка»,  за которым скрываются серьезные последствия.

Есть еще одна необычная причина хруста в суставах, — так называемый процесс кавитации. Внутри суставов человека находится синовиальная жидкость, которая насыщена углекислым газом. Когда  двигаемся, суставные поверхности смещаются – сустав резко увеличивается в объеме. Наблюдается нехватка жидкости в суставе, которая провоцирует выделение газа и формирование пузырьков (полостей).

Провокаторами такого хруста могут быть:

• врожденные особенности соединительной ткани — гипермобильность суставов или недостаточная выработка суставной смазки;
• слишком интенсивный рост в подростковом возрасте. Такого рода “патология” самостоятельно проходит к 16-24 годам;
• аномалия развития. Характерный звук провоцируют выступающие из суставной капсулы костные края;
• сбои в гормональной системе, нарушение метаболизма. Приведенные явления оказывают влияние на эластичность суставов;
• длительная неподвижность. Если образ жизни человека недостаточно подвижен, сустав пересыхает и начинает хрустеть.  И наоборот – чрезмерные спортивные или физические нагрузки;
• травма. Причина явления в сокращении количества синовиальной жидкости – сустав нуждается в лечении;
• врожденная дисплазия тазобедренных суставов у детей ;
• возрастные изменения. Воспаления и дегенеративно-дистрофические процессы в суставах часто диагностируют у пожилых пациентов ;
• отложения солей ;
• в практике спортсменов — повышенный протеина, избыточность белка в синовиальной жидкости, что приводит к ее пересыханию  и дискомфортным звукам.

К хрусту в суставах может привести и избыточная масса, не комфортная обувь или положение тела. Причина тому – некорректное распределение нагрузки.

Хруст про всему телу — признак каких заболеваний?

Если  столкнулись с такими неприятным симптомом как хруст по всему телу и всей суставной системы — это серьезный повод для беспокойства.  Среди патологических причин этого неприятного симптома оказываются такие заболевания, как:

• дисплазия суставов – обнаруживается аномальное строение или недоразвитость;
• воспаления суставных структур (артрит, бурсит, тендовагинит и пр.). Патологии приводят к сокращению объема суставной жидкости, отеку околосуставной ткани и нарушению биомеханики сустава;
• дегенерация суставов (артроз, остеохондроз, остеоартроз). При дегенеративных изменениях истончается хрящ (амортизатор сустава) – с трением костей образуется хруст;
• опухоли в суставах. Такие последствия обуславливают травмы, операции и артроз.

Хрустят суставы при сгибании и приседаниях

Хруст в коленях в момент приседаний и сгибаний чаще всего бывает спровоцирован проблемами с питанием и обменом веществ. Обычно человек потребляет в пищу недостаточное количество компонентов, образующих сустав и суставную жидкость (хондроитин и глюкозамин). Особенно не хватает этих веществ спортсменам.

Если же с питанием все хорошо, хруст в коленях – признак нарушения обмена веществ. Организм не в состоянии усваивать вещества в нужных дозах. В таком случае стоит обратиться к эндокринологу. Если колени хрустят у подростка, у него проблемы с железами внутренней секреции. Причины этому – генетические аномалии или неправильный образ жизни.

Что делать, когда хрустят суставы?

Сам по себе хруст не говорит о развитии заболевании сустава. Тревогу должен вызвать только хруст, который проявляется вместе с болью, отеком и покраснением тканей. К прочим тревожным симптомам можно отнести:

• ощущение трения – как будто между костными поверхностями песок;
• напряжение, подергивание мышц даже в состоянии покоя;
• ограниченная подвижность;
• ощущение инородного тела в сочленении;
• онемение мышечных волокон в локальной зоне, слабость мышц;
• воспаления, болевой синдром, ограничение амплитуды движения сустава и подвижности.

Хрустят суставы – как лечить?

Прогноз весьма благоприятный при своевременном обращении за помощью. И наоборот – чем запущеннее случай, тем сложнее и травматичнее  будет лечение. Как правило – это комплексный подход: коррекция питания, коррекция двигательной активности, медикаментозная поддержка, физиотерапия и мануальная терапия  (иногда ЛФК). Лечение курсовое и длительное. Так, например, лекарственное сопровождение составляет от 3 до 6 месяцев (по рекомендации доктора). Комплексный метод включает в себя:

• коррекцию рациона питания с минимальным потреблением, полным отказом от соли;
• налаживание водного баланса в организме (увеличение потребления воды до 2-2,5 л в день);
• медикаментозную терапию. Для купирования болевых синдромов и  воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, Кроме этого, пациенту советуют принимать лекарства на базе уже знакомых нам хондроитина и глюкозамина – базовых составляющих хряща. Эти же препараты принимаются для профилактики дегенеративных процессов в суставах;
• адекватную физическую нагрузку (гимнастику, плавание в бассейне, занятие на велотренажере);
• физиотерапию (УВЧ, магнитотерапию, лазерное лечение, грязелечение, ударно-волновую терапию, электрофорез и пр.) ;
• ношение специальный ортезов – специальных ортопедических приспособлений.  В  отдельных случаях – показано бинтование конечностей.

Дополнительная поддержка для суставной ткани – это комплексы витаминов и минералов, которые позволяют устранить дефицитные состояния, наладить минерализацию костей, восстановить обмен веществ. Лекарств на базе гиалуроновой кислоты помогают реабилитировать поврежденную хрящевую ткань, улучшить эластичность костно-хрящевых сочленений.

Гиподинамия — одна из основных причин, которая приводит к различным проблемам со здоровьем. Во-первых, при малоподвижном образе жизни сердце хуже насыщается кислородом. Во-вторых, если человек не расходует энергию, возрастает риск ожирения, на фоне которого развиваются различные сердечно – сосудистые заболевания. В-третьих, недостаточная физическая активность — это один из факторов риска развития диабета, который в свою очередь может провоцировать ССЗ.

Физические нагрузки полезны не только в качестве общеукрепляющего средства, но и как профилактика стресса. Фитнес способствует повышению психологической устойчивости, спортсмен-любитель легче адаптируется к стрессовым ситуациям. Дело в том, что при нагрузке выделяется адреналин. В больших дозах он разрушительно влияет на сердце, а в малых количествах тренирует организм противостоять стрессовым ситуациям. При тренировках увеличивается приток крови к сердцу. Миокард и сосуды получают больше кислорода и питательных веществ.

У каждого пациента с сердечно — сосудистыми заболеваниями свой предел выносливости. Нужно учитывать не только диагноз, но и уровень физической подготовки. Поэтому индивидуальный подбор тренировок — это далеко не банальность. Без проведения диагностики врач не имеет права давать рекомендации, ориентируясь только на название болезни.

В ряде случаев активные занятия физкультурой могут быть запрещены при следующих состояниях:

• Тяжелая стадия заболевания.
• Недостаточность кровообращения.
• Недавно перенесенный инфаркт или инсульт.
• Предстоящее хирургическое вмешательство или реабилитационный период после успешной операции.
• Различные осложнения.
• Нарушение гемодинамических показателей.
• Декомпенсированные пороки.
• Гипертрофическая кардиомиопатия.
• Резкое ухудшение здоровья и снижение спортивных результатов.
• Дополнительные хронические заболевания, например, опорно-двигательного аппарата или сахарный диабет.

Люди, у которых имеются сердечно – сосудистые заболевания, стараются избегать чрезмерного утомления. В чем-то они правы: если прежняя двигательная активность вызывает тахикардию, одышку, головокружение, следует снизить интенсивность нагрузки. Тем не менее, тренировки полезны в качестве профилактики и предупреждения рецидивов. Упражнения помогают снижать массу тела, расщеплять жиры, т. е. это хорошая профилактика болезни сосудов, в частности атеросклероза. Главное: при занятиях спортом необходимо контролировать количество сердечных сокращений, а также заниматься дозировано.

Спорт при ишемической болезни сердца улучшает общее самочувствие, способствует более легкому течению болезни. Занятия по полчаса в день помогают улучшить состояние сосудов.

После инфаркта миокарда спорт противопоказан в восстановительный период, затем пациент под контролем врача может наращивать интенсивность и длительность нагрузок. Можно начинать с ходьбы и плавания в бассейне, но не забывать об индивидуальных рекомендациях по частоте сердечных сокращений.

Особенно осторожными следует быть людям с аритмией. У таких пациентов болезнь может протекать как в легкой, так и тяжелой форме. При фибрилляции возрастает опасность внезапной смерти, причем независимо от возраста пациента.

Правила тренировок при сердечно — сосудистых заболеваниях:

• Пациенты с сердечно – сосудистыми заболеваниями могут заниматься спортом на любительском уровне: скандинавской ходьбой, плаванием, катанием на велосипеде, греблей, танцами, йогой.
• Время тренировок для новичков должно составлять 10 минут в день. Постепенно длительность увеличивается до 30 минут, а если пациент себя хорошо чувствует — до 45-60 минут.
• Важна регулярность — тренировки проводят через день.

Судороги знакомы большинству людей, это неприятное ощущение, которое вызвано непроизвольным сокращением мышц. Длится оно, как правило, недолго, однако доставляет массу негативных эмоций.

Это резкое сокращение мышц, которое неподвластно простому расслабляющему усилию. Судорога сопровождается болью, может длиться от нескольких секунд до десятка минут. При сильном сокращении мышц выделяется большое количество продуктов распада, в этом кроется биологический механизм судороги.

В чем причины судорог?

Это состояние может возникать как у больных, так и у абсолютно здоровых людей. Сокращение мышц может быть локальным либо генерализованным, когда затрагиваются целые группы мышц. У детей такие судороги бывают при высоких температурах, а у взрослых подобное состояние – признак тяжелого заболевания нервной системы.

Среди причин, вызывающих судороги:

• Дефицит определенных витаминов и микроэлементов, чаще всего кальция или магния;
• Малоподвижный образ жизни либо слишком интенсивные нагрузки;
• Беременность и сопутствующие изменения в женском организме;
• Прием определенных медицинских препаратов, которые выводят из организма соли калия;
• Различные заболевания, в том числе сахарный диабет, варикозная болезнь вен, избыточная масса тела и плоскостопие.

Что делать при ночных судорогах?

Если свело мышцу судорогой, расслабить ее будет невозможно. Единственный способ – применить физическое усилие: выпрямить пальцы стопы руками или потянуть носок ноги на себя. После того, как судорога прошла, конечность можно помассировать, это поможет восстановить нормальное кровообращение.

Как предотвратить судороги?

Профилактика судорог существует, если понимать риск их появления и причину, которая может к этому привести. Например, при плоскостопии важно подбирать правильную обувь и использовать ортопедические стельки. При варикозе – избегать чрезмерной физической нагрузки. Во время беременности – соблюдать режим и принимать необходимые витамины. В любом случае, если хотите избежать ночных судорог, необходимо скорректировать рацион питания, включить в него продукты, богатые калием, кальцием и магнием.

Что нужно знать о холестерине? Чем он опасен, когда сдавать анализ и как правильно питаться

Холестерин — это вещество, которое обязательно необходимо нашему организму. Однако повышенный уровень холестерина может стать одной из причин многих заболеваний, поэтому каждый из нас наслышан о том, что следует контролировать уровень этого вещества в организме.

Что такое холестерин и для чего он необходим организму?

Холестерином называют вещество, присутствующее во всех клетках организма и участвующее в важных обменных процессах. Например, холестерин является стройматериалом для клеток, необходим для выработки гормонов (благодаря ему происходит синтез половых гормонов — эстрогена, прогестерона, тестостерона, гормона коры надпочечников — кортизола). При производстве витамина D, который важен для иммунитета и здоровья костей, организму также нужен холестерин. Благодаря холестерину образуются кислоты, которые помогают переваривать пищу и расщепляют жиры. Кроме того, холестерин участвует в липидном обмене и важен для синтеза определенных витаминов и минералов.

Наш организм (а именно печень) может сам вырабатывать холестерин, но значительную его часть мы употребляем с пищей. Особенно богаты холестерином продукты животного происхождения.

Транспортируется холестерин по организму благодаря частицам в крови, которые называют липопротеины. Их выделяют два типа.

Первый — это липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Их еще называют «хорошим» холестерином. С помощью ЛПВП удаляется «плохой» холестерин из кровотока. Он возвращается в печень, где разрушается и выводится из организма. Увеличить уровень «хорошего» холестерина можно, для этого нужно обогатить свой рацион орехами, жирной рыбой, оливковым маслом, бобовыми и большим количеством овощей. Здоровый уровень холестерина важно поддерживать, чтобы уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Второй тип — это липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Их называют «плохим» холестерином, потому что при транспортировке он может откладываться на стенках артерий, создавая бляшки, что увеличивает риск инфаркта и инсульта. Плохого холестерина в организме становится больше при нерациональном питании, злоупотреблении алкоголем. Также риск повышения плохого холестерина существует при некоторых хронических заболеваниях.

Чем может быть опасен повышенный уровень холестерина?

Когда уровень холестерина в крови повышается выше нормы, то увеличиваются риски некоторых заболеваний. В первую очередь в зоне риска сердечно-сосудистая система организма.

Атеросклероз. Высокий уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) может привести к накоплению жировых отложений на стенках артерий. Из-за этого они сужаются, их стенки становятся более твердыми и движение потока крови по ним ограничивается. Органы, к которым артерия доставляла кровь, теперь не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, поэтому находятся в зоне риска.

Ишемическая болезнь сердца. Это заболевание развивается, когда нарушается кровоснабжение сердечной мышцы из-за того, что повреждена коронарная артерия. Уменьшение кровотока к сердцу может вызвать стенокардию, сердечный приступ, инфаркт миокарда или даже остановку сердца. Артерия может быть повреждена в том числе и из-за высокого уровня «плохого» холестерина, который собирается на стенках и закупоривает ее.

Инсульт. Из-за высокого уровня холестерина и бляшек в артериях может нарушиться кровоток к мозгу, что может вызвать инсульт. Ткани нашего головного мозга должны постоянно получать питание и кислород, когда кровоток останавливается даже на несколько секунд, то может развиться сильное повреждение органа.

Заболевания периферических артерий. Они развиваются из-за нарушения кровоснабжения конечностей в результате образования атеросклеротических бляшек на стенках артерий. Ткани перестают получать достаточное количество питания и кислорода. Появляется утомляемость в ногах, чувство боли и онемения при ходьбе и беге, судороги, появляется сухость кожи, она становится более бледной, иногда даже синюшной. Нельзя игнорировать симптомы этого заболевания, потому что в крайне тяжелых случаях оно может привести к образованию язв и даже к гангрене.

Однако высокий уровень холестерина чаще всего не имеет заметных симптомов, и большинство людей узнают о проблеме только после сдачи анализа крови. Но в некоторых случаях могут появиться признаки, которые прямо указывают на высокий уровень холестерина. Например, стоит обратить внимание на ксантомы — это жировые наросты размером до 5 сантиметров, которые могут формироваться по всему телу в районе сухожилий. Вместе с ними могут появиться ксантелазмы, которые выглядят как жировые бляшки и появляются на лице в области век.

Для уменьшения рисков возникновения этих заболеваний важно поддерживать здоровый образ жизни, соблюдать сбалансированное питание, выполнять регулярные физические упражнения, поддерживать здоровый вес, отказаться от вредных привычек.

Как проверить уровень холестерина и какой показатель говорит о том, что он в норме?

Чтобы узнать уровень холестерина в организме, необходимо сделать липидограмму, или анализ липидного профиля. Это исследование, которое позволяет определить уровень липидов в крови, что поможет выявить нарушения липидного обмена. Анализ включает в себя такие показатели, как общий холестерин, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПВП, холестерол, не связанный с липопротеинами высокой плотности, триглицериды и др.

Для анализа кровь берется из вены. Перед ее сдачей необходима подготовка. Сдавать кровь необходимо натощак, обязательно нужно исключить любые физические нагрузки перед забором крови, а также стресс. В течение 12 часов до анализа нельзя принимать пищу, можно пить лишь негазированную воду. Перед исследованием запрещено курить.

Для взрослых показатель общего холестерина должен быть не выше 5,2 ммоль/л. Однако это значение является усредненным, и в каждом отдельном случае показатель может быть другой. Расшифровка анализов и определение значений проводится исключительно лечащим врачом на основе индивидуальных факторов риска, истории заболевания и общего состояния здоровья.

Что такое холестериновые бляшки?

Холестериновыми бляшками называют образования на стенках сосуда, которые состоят из холестерина, кальция и фиброзной ткани. Они считаются главным симптомом атеросклероза — заболевания, при котором из-за накопления бляшек артерии сужаются и по ним сокращается или прекращается доставка питания и кислорода к тканям и органам.

Со временем холестериновые бляшки могут увеличиваться в размерах, все утолщая стенку сосуда и сужая просвет артерии. Это ограничивает кровоток и может приводить к ишемии тканей и органов, которые снабжаются кровью через эти артерии. Если бляшка разрывается, она может вызвать образование крупного кровяного сгустка, который еще больше будет блокировать кровоток. Это может привести к сердечному приступу или инсульту.

Холестериновые бляшки увеличиваются неравномерно, рост может прекращаться, а потом снова возобновляться. Сужение артерии начинается, когда бляшка занимает более 40% ее просвета. Чаще всего бляшки образуются в артериях сердца, головного мозга, нижних конечностей и кишечника.

Профилактика роста холестериновых бляшек включает в себя диету с низким содержанием насыщенных жиров, увеличение потребления продуктов, которые богаты полезными веществами. Также стоит повысить уровень физической активности и отказаться от вредных привычек — курения и употребления спиртных напитков. При серьезных случаях может потребоваться прием препаратов или хирургическое вмешательство.

Зима – время повышенного травматизма. Причиной часто служит гололед, раннее наступление темноты, скользкая обувь. Ухудшение состояния проезжей части сказывается на увеличении частоты дорожных происшествий и росте числа пострадавших. Наиболее частые повреждения при этом: черепно-мозговая травма, переломы костей конечностей, сочетанная травма. Согласно статистическим данным на зимний травматизм приходится до 15% заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

При наступлении зимы, с выпадением первого снега частота обращений за помощью в медицинские учреждения по поводу травм увеличивается в 2-3 раза. В зимний период преобладают ушибы и переломы костей (около 15%), вывихи (около 10%). Пострадавшие преимущественно находятся в трудоспособном возрасте (около 80%). Дети до 18 лет составляют 2%, а лица старше 60 лет — около 8%.
Известно, что возможность влияния на уровень травматизма со стороны медиков составляет не более 10%, а остальные 90% зависят от иных факторов, которые можно разделить на внешние и внутренние. К первой группе относят экологию, состояние мест обитания, рабочих зон, зон отдыха, тротуаров, проезжей части, исправности машин и механизмов. Внутренними являются соблюдение техники безопасности, принципов безопасной жизнедеятельности, правил дорожного движения, принципов трезвого образа жизни.

Изменив ряд внешних и внутренних факторов, можно обезопасить себя от травм в зимнее время. И если первая группа причин часто зависит не от нас лично, то ряд внутренних факторов большинству потенциальных пострадавших доступен.
Основной причиной травматизма зимой является спешка. Многие не замечают льда, припорошенного снегом, в результате чего падают и получают различные травмы.
Особенно часто переломам подвержены люди пожилого возраста из-за возрастных особенностей их скелета (повышенная хрупкость костей, меньшая эластичность связок и мышц). Даже небольшой удар может вызвать переломы конечностей, ребер, позвоночника, а также тяжелую своими последствиями травму – перелом шейки бедренной кости. В 95% случаев этот перелом встречается у женщин. Людям пожилого возраста без надобности в «скользкую» погоду из дома вообще лучше не выходить, следует отложить поездки, походы в магазин и во всевозможные инстанции.

Эти же рекомендации должны соблюдать и беременные женщины.
В гололед лучше остаться дома, ну а если необходимо выйти на улицу, то надеть максимально удобную обувь на плоской подошве, избегать спешки, обходить опасные участки; при выходе из общественного транспорта или спуске по лестнице обязательно держаться за перила или попросить прохожих о помощи.
Ознобления и отморожения (15-17% всех зимних травм) – ещё одна серьезная проблема травматологии. Получить ознобление конечностей можно и при температуре +4 градуса, если будет повышенная влажность воздуха. Обувь должна быть теплой и просторной, так вы предотвратите ознобления и отморожения.
При отморожениях никогда не растирайте пораженную область снегом. Чтобы предотвратить омертвение тканей, согревание пораженной области должно быть постепенным! Если отморожение несильное, можно слегка растереть эту область чистой шерстяной тканью. Дайте выпить пострадавшему горячего чая.
Отягощающим фактором травматизма является состояние алкогольного опьянения, сопровождающее травмы почти в 30% случаев. В зимний период алкогольное опьянение может стать непосредственной причиной не только переохлаждения, отморожения кистей и стоп, но и замерзания при относительно небольших морозах.

Чтобы снизить риск падения при гололеде, необходимо соблюдать следующие правила:
• носить обувь желательно на плоской подошве или на низком квадратном каблуке;
• можно прикрепить к подошве обуви полоску лейкопластыря, лучше подойдет обувь с рифленой подошвой;
• в гололедицу ходить нужно по-особому – как бы немного скользя, словно на маленьких лыжах, наступать на всю подошву;
• внимательно смотреть под ноги (в спешке можно не заметить даже открытого льда);
• идти желательно как можно медленнее. Важно помнить: чем быстрее Вы идете, тем больше риск упасть;
• девушкам на время гололеда не стоит ходить на высоких, тонких каблуках;
• если вы носите длинное пальто или шубу, обязательно приподнимать полы одежды, когда выходите из транспорта или спускаетесь по лестнице;
• не ходить очень близко к стенам зданий – с крыши может упасть сосулька или кусок затвердевшего снега.

При занятии зимними видами спорта используйте защитные средства – налокотники, наколенники, шлемы. Обучите своего ребенка безопасному катанию на лыжах, коньках и санках. Во время новогодних праздников, хочется предостеречь от вероятности получения травм в результате использования многообразных пиротехнических изделий, которые нередко становятся причиной очень тяжелого ожога или даже смертельного случая. Основной способ профилактики травм зимой – это осмотрительность и осторожность. Важно правильно, соответственно погодным условиям, подобрать одежду и обувь. Соблюдать правила безопасного поведения при занятии зимними видами спорта и играми, не оставлять детей без присмотра. Водители транспортных средств должны строго соблюдать правила дорожного движения и проявлять повышенное внимание, соблюдать скоростной режим и максимально внимательно относиться ко всем участникам дорожного движения.

Здоровье полости рта характеризуется не только работоспособностью жевательной системы, но и хорошим состоянием всех ее элементов. Полость рта – это не только зубы, в нее также входят десны, язык, жевательные мышцы, слизистая оболочка полости рта и глотки, верхняя и нижняя челюсть, твердое и мягкое небо, слюнные железы и полость рта. Здоровая полость рта, позволяет свободно говорить, улыбаться, пережевывать пищу, глотать, пробовать на вкус и выражать различные эмоции без тягостной боли и какого-либо дискомфорта.

Хорошая гигиена полости рта очень важна, потому что здоровье полости рта влияет на многие сферы нашей жизни. Не все люди осознают, что заболевания полости рта, такие как болезни десен, повышают риск сердечных заболеваний, рака поджелудочной железы, сахарного диабета. Уход за полостью рта оказывает большое влияние на общее состояние здоровья. Кроме того, заболевания полости рта могут привести к избеганию контакта с другими людьми, улыбке на публике и даже социальной изоляции. Поэтому здоровье полости рта играет свою роль даже в психической сфере, способствуя обеспечению уверенности в себе в межличностных отношениях.

Гигиена полости рта и профилактика кариеса

Нечастая чистка зубов увеличивает количество бактерий, которые образуют на зубах прозрачное липкое вещество, называемое зубным налетом. Зубной налет способствует образованию кариеса, который, если его не лечить, приведет к инфекциям и даже потере зуба. Однако есть факторы, оказывающие особенно негативное влияние на здоровье полости рта.

Факторы риска включают:

• употребление избыточного количества сахара (у людей, употребляющих сахар более 4 раз в день, повышается риск развития кариеса);
• курение (табак способствует изменению цвета зубов, неприятному запаху изо рта и преждевременной потере зубов),
• употребление алкоголя (алкоголь из-за высокого содержания сахаров и кислой реакции способствует разрушению зубов);
• плохая гигиена.

Правильная гигиена полости рта является одним из основных элементов профилактики кариеса. Но, кроме регулярной чистки зубов, следует позаботиться и о правильном питании. В меню желательны молочные продукты (молоко, сыр, творог), яйца, фрукты, сырые овощи, рыба, черный хлеб, орехи и крупы, нежирное мясо. К продуктам, которых следует избегать, относятся: газированные напитки, печенье, батончики, подслащенные и кислые продукты.

Как ухаживать за зубами в домашних условиях?

Основой домашней гигиены полости рта является чистка зубов. Зубы следует чистить два раза в день, рекомендуемое время чистки составляет 2 минуты. Делаем круговые, плавные движения, также помня о труднодоступных местах непосредственно у линии десен и на задней части зубов. Для более эффективной чистки зубная щетка должна располагаться под углом 45 градусов. Для удаления налета из межзубных промежутков используем зубную нить или ирригатор для зубов. Помимо зубов, нужно чистить язык и нёбо. В дополнение к гигиене полости рта также рекомендуется использовать жидкости для полоскания рта с фтором.

Соблюдая все вышеперечисленные правила, помните о визитах к стоматологу. Домашняя профилактика должна подкрепляться профессиональной профилактикой в кабинете стоматолога. Регулярные осмотры позволяют своевременно выявить патологические изменения, а гигиенические процедуры помогают сохранить здоровую улыбку. Выявление заболевания зуба в ранней стадии во многих случаях сокращает сроки лечения и снижает его стоимость.

Гигиена полости рта у детей

В случае самых маленьких детей цель профилактических мероприятий состоит в том, чтобы как можно дольше предотвратить колонизацию кариесогенных бактерий в полости рта ребенка. Поэтому не следует целовать ребенка в губы, облизывать соску и пользоваться одними и теми же столовыми приборами. В конце первого года жизни необходимо заменить жидкую пищу твердой, ограничить ночные кормления и прекратить давать сладкие напитки. В возрасте 2-х лет нужно делать 2-часовой перерыв между приемами пищи, чтобы нейтрализовать кислую реакцию слюны. Следует ограничить пищу с кашеобразной консистенцией, которая прилипает к поверхности зубов.

Гигиенические процедуры следует проводить у детей с момента появления первого зуба. Используем щетки с закругленной головкой и мягкой щетиной, зубные пасты, содержащие фтор, в количестве с рисовое зернышко.

Примерно в 6 лет у ребенка появляются первые постоянные коренные зубы, поэтому необходимо уделять особое внимание их правильной чистке.

Беременные, должны особенно заботиться о гигиене полости рта. Необходимо вылечить все кариозные полости и устранить любое воспаление десен и периодонта. Необходимо снизить уровень кариесогенных бактерий в слюне матери, которые могут, как негативно сказаться на течении беременности, так и после родов представлять угрозу для здоровья полости рта ребенка.

Для сохранения здоровья полости рта необходимо соблюдать правила здорового питания, заботиться о гигиене с использованием фторсодержащих зубных паст и пользоваться профессиональной профилактикой.