Статьи
По данным Могилёвского областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья в Могилеве зафиксирован случай заболевания корью – крайне заразного инфекционного заболевания, отличающегося тяжёлыми осложнениями, опасными для здоровья и жизни.
Вот что следует знать о кори.
Корь одна из самых заразных инфекционных болезней в мире, от которой страдают и умирают сотни тысяч людей. Именно поэтому в Беларуси введена массовая вакцинопрофилактика от этой инфекции.
Корь вызывается вирусом, который проникает в организм человека через слизистые оболочки рта, глаз, носа, откуда и начинаются первые признаки болезни.
Данная инфекция распространена повсеместно и периодически происходят вспышки заболевания в регионах, где по каким-либо причинам население своевременно не прививается.
Чаще всего заболевают дети до 10 лет, однако у взрослых болезнь протекает намного тяжелее (вероятность появления осложнений, по некоторым сведениям, составляет до 30% от всех заболевших).
Заражённый человек является источником инфекции в последние дни инкубационного периода (который может длиться до 3 недель), а также в первую неделю заболевания (до 4-го дня высыпаний). Общая длительность заразного периода, таким образом, составляет до 10 дней.
Заразиться можно при разговоре, кашле и чихании больного, и даже просто живя в одном доме (благодаря распространению вируса с потоком воздуха в вентиляционной системе). К счастью вирус неустойчив во внешней среде и погибает в течение 2 часов.
Заболевание начинается с высокой температуры (38-40 градусов), покраснения и боли в горле, носоглотке, покраснения слизистых оболочек глаз, кашля, иногда диареи (поражение слизистой оболочки кишечника). У больных отмечается чувствительность к свету (светобоязнь). Характерным признаком кори является сыпь: на слизистой рта (беловато-серые пятна, окруженные участком гиперемии), на коже – яркая, пятнистая, склонная к формированию сливных «фигур» с промежутками неизмененных кожных покровов; сыпь появляется на коже поэтапно – сверху вниз, начиная с кожи и слизистых головы и заканчивая кожей ног.
Температура плохо «сбивается» противовоспалительными средствами. Специфических средств лечения кори нет. При контакте с больным, по эпидемиологическим показаниям проводится повторная внеплановая вакцинация. Лечение симптоматическое, направленное на уменьшение интоксикации; под наблюдением врача.
Корь вызывает тяжёлые осложнения. Среди них:
… поэтому если вы заболели, следует в первую очередь обеспечить карантинные мероприятия. В том числе:
- Пациент должен оставаться в своей комнате до 4 дня от начала первых высыпаний на коже
- Немедленно обратиться к врачу, однако вызвать его на дом, объяснив причину (ваши предположения о характере заболевания)
- Если вам необходимо выйти и контактировать с другими людьми, то обязательно использовать медицинскую маску, ЗАКРЫВАЯ ЕЙ НОС И РОТ, меняя её как можно чаще (не реже 1 раза в 2 часа).
- Уходом за больным в семье должен заниматься привитый родственник, а остальные родственники должны находится вне контакта с больным.
- Питаться пациенту следует из отдельной посуды. Пользоваться индивидуальными приборами гигиены.
- Дважды в день в квартире необходимо обеспечить влажную уборку
- Все члены семьи должны принимать витамины А и С [1] для укрепления местного и общего иммунитета и снижения выраженности вирусной интоксикации
- Корь [Электронный ресурс] // УЗ «Могилевская центральная поликлиника. – 2023. – Режим доступа: http://mogcp.by/information-section/information/item/1162-kor. – дата доступа: 4.05.2023.
Всемирный день спорта
Туризм по-белорусски
Статья опубликована в рамках реализации государственной программы
«Здоровье народа и демографическая безопасность» на 2021-2025 гг.
(подпрограмма 2 «Профилактика и контроль неинфекционных заболеваний»)
6 апреля отмечается Международный день спорта.
И хотя этот день не входит в перечень Единых дней здоровья в Республике Беларусь, как же не упомянуть о нём в рамках популяризации здоровья и всего, что с ним связано…
В свои права вступает весна и начинается пора туристического спорта. Каких только его видов нет: пешие путешествия, велопоходы, сплавы на байдарках, спортивное и рекреационное ориентирование. Стоит лишь соблюдать законность мероприятий и перед путешественником откроются все дороги нашей Родины.
Почему первое упоминание о туризме? Да просто кажется, что Беларусь создана именно для такого рода физической активности.
Туризм, велосипедное движение, скандинавская ходьба, которая вопреки распространённому мнению, является не ходьбой для пожилых, а способом значительно повысить выносливость в походе, переносить на себе дополнительный груз без вреда для позвоночника и ног – всё это разнообразные способы достичь островков белорусской природы, где в соединении физической активности и эстетитческого наслаждения рождается бодрость, удовольствие от жизни и восстанавливаются физические ресурсы тела.
Обратите внимание, что на сегодняшний день в Беларуси открылось множество новых интересных направлений для внутреннего туризма, которые наверняка ещё не попадались вам на глаза, а значит есть немало интересных открытий и увлекательных событий, которые вы можете создать для себя сами.
Активно делайте вашу жизнь интереснее, разнообразнее и здоровее в спортивном туристическом белорусском сезоне 2023.
Будьте здоровы и довольны!
Мы ежегодно публикуем материалы по теме гемофилии. В этом году хочется затронуть психологический аспект данной проблемы. Он блестяще изложен в работе Налесной Ирины Михайловны «Решение задач разивития подростками в условиях тяжелого хронического соматического заболевания (гемофилии)» (автореферат на соискание ученой степени кандидата психологических наук), цитаты из которой будут использованы нами для раскрытия данной темы.
Необходимосьт преодолевать столь сложную проблему неизбежно приводит к психологическим девиациям как у пациента, так и у его родителей. В частности, матери проявляют чрезмерную опеку над ребёнком и подавляют развитие его социальной независимости от них. В таких условиях у подростка не формируется адекватный механизм самостоятельного принятия решений, что делает его максимально зависимым от взрослых и при этом обозлённым на них. Неизбежным последствием этого является с одной стороны крайняя неудовлетворённость семейной ситуацией в целом, а, с другой, одновременно затрудняет выход из-под материнской опеки. Со стороны отца характерна непоследовательность в воспитании, что снижает положительное отношение к отцу.
Для подростков с диагнозом гемофилия характерно эмоционально отрицательное отношение к сверстникам, а также в большинстве случаев, отсутствие дружеских отношений; снижается уровень идентификации (развития чувства принадлежности) к неформальным группам друзей и сверстников.
Наиболее тяжёлые психологические последствия такой ситуации связаны с отсутствием временной перспективы, связанной с представлениями и планами на будущее, из-за чего пациенты завышают значение своего прошлого, при этом одновременно формируют негативное отношение к нему. Эти процессы подавляют интерес ребёнка к жизни.
Пациенты, страдающие гемофилией, имеют низкую самооценку в целом, связанное с переживанием своего нездоровья. Слишком сильное различие между реальной и идеальной самооценкой приводит к тому, что подросткам с диагнозом «гемофилия» свойственна неуверенность в себе и страх действия.
Подросткам страдающим гемофилией свойственен низкий уровень рефлексии (способности объективно оценивать происходящие с ним события), недифференцированность образа собственного «Я» (преобладание иллюзорных представлений о самом себе), неприятие актуального образа себя, а также несформированность чувства взрослости и личной ответственности, т.е. замедленное развитие самосознания по сравнению со здоровыми детьми.
Таким образом…
- трудности вступления в эмоциональные отношения со взрослыми и сверстниками
- отсутствие проекции своего образа и образа своей жизни в будущее
- неразвитость личностной рефлексии (способности оценивать себя «со стороны»), непонимание своего реального «Я»
- отсутствие чувства принадлежности к неформальным группам сверстников
- тенденция к объяснению происходящего действиями других людей и факторов, неподконтрольных воле ребёнка (экстернальный локус контроля, см. рисунок 1)
… затрудняют процесс обретения ребёнком самого себя, что является центральной и основной задачей подросткового возраста.
Фокусируемся на этом аспекте заболевания, потому что за пределами физических страданий у пациентов формируется тяжелое страдание психическое и социальное, на которые стоит обратить внимание и направить основные усилия помощи.
Болезнь Альцгеймера – весьма распространённое нейродегенеративное заболевание, вероятность которого значительно повышается, начиная с возраста в 65 лет, и очевидно связанное с процессами старения организма человека [1].
Впервые болезнь была описана в 1907 году. Она представляет из себя дрожательный паралич, который сопровождается нарушением кратковременной памяти, а со временем и долговременной памяти. В конечном итоге пациент теряет способность ухаживать за собой и адекватно воспринимать происходящее.
Причиной подобных изменений является постепенная деградация нейронов и соответствующие изменения головного мозга, как можно увидеть на рисунке 1.
Эффективных средств лечения данной патологии на сегодняшний день не существует. Все лекарства являются экспериментальными и не обладают доказанной эффективностью.
Сегодня внимание исследователей приковано к возможности профилактики заболевания. Немного внимания этому уделим и мы в данной статье.
Стандартными рекомендациями для профилактики нейродегенерации медицина считает соблюдение принципов здорового образа жизни, включая питание и движение. Один из механизмов описан в статье «Ожирение и болезнь Альйгеймера» за 2020 год [2]. Согласно выводам исследователей несомненно значимым фактором поражения нервных клеток является процесс гликации, который проявляется в повреждении белков, из которых состоят нервные клетки, что связано повышенным уровнем глюкозы в крови. Речь не идёт о сахарном диабете. Для правильного понимания проблемы необходимо осознавать, что уровень лабораторных показателей, принимаемых за норму, не является идеальным условием для сохранения здоровья, а лишь теми рамками, за которые выходить смертельно опасно. Поэтому даже если тест на уровень сахара крови показал «норму», не расслабляйтесь: соблюдайте разумные ограничения на употребления сладкой пищи, побольше двигайтесь, так как лучшим способом снижать уровень гликемии является регулярная физическая активность и используйте больше растительной пищи, которая традиционно считается полезной для здоровья и поддержания здоровой формы тела.
Рисунок 1. Изменения структуры головного мозга при болезни Альцгеймера
Берегите здоровье мозга на протяжении всей вашей жизни.
Ясного сознания и отличного самочувствия!..
- Болезнь Альцгеймера [Электронный ресурс] // Wikimedia Foundation, Inc. – 2023. – Режим доступа: https://ru.wikipedia.org/wiki/Всемирная_организация_здравоохранения. – дата доступа: 10.04.2023.
- Pashkovska, N. V. Obesity and Alzheimer’sdisease / N. V. Pashkovska, V. I. Pankiv, O. V. Pashkovska // International journal of endocrinology. – 2020. – Vol. 16, No. 1. – P. 3-9. – DOI 10.22141/2224-0721.16.1.2020.199121. – EDN GRZSZN.
Всемирный день здоровья отмечается 7 апреля. Но что это за день?
Оказывается, это дата основания Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Именно на основе материалов этой организации нами опубликован целый ряд статей, а все мировые медицинские организации ориентируются на программы и разработки ВОЗ в области здравоохранения.
ВОЗ была основана в 1948 году. Сегодня она объединяет 194 четыре страны-участницы, которые договорились о совместном решении глобальных медицинских проблем мирового населения. Офис организации находится в городе Женева, Швейцария.
С момента своего основания ВОЗ осуществила ряд программ, направленных на сохранение здоровья. Вот некоторые из них:
«1952—1964 год: ВОЗ осуществляла Глобальную программу ликвидации тропической гранулёмы…
1974 год: Всемирная ассамблея здравоохранения принимает резолюцию о разработке Расширенной программы иммунизации для обеспечения доступа к основным вакцинам для детей…
1967—1979 год: 12 лет ВОЗ координировало кампанию по ликвидации оспы. Полное искоренение оспы во всём мире — самое серьёзное достижение ВОЗ…
1988 год: Начало реализации Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита.
2003 год: Принимается — Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака…
2004 год: Принимается Глобальная стратегия в области рациона и режима питания, физической активности и здоровья…» [1]
На сегодняшний день с участием ВОЗ проделана большая работа по улучшению санитарно-эпидемиологической ситуации на планете.
Ежегодно под эгидой ВОЗ проводится целый ряд «Всемирных дней…», мероприятий призванных обратить внимание медицинской общественности и стран-участниц на решение конкретных проблем, о которых мы регулярно рассказываем в наших заметках.
Будьте здоровы в этот день и не только.
- Всемирная организация здравоохранения [Электронный ресурс] // Wikimedia Foundation, Inc. – 2023. – Режим доступа: https://ru.wikipedia.org/wiki/Всемирная_организация_здравоохранения. – дата доступа: 10.04.2023.
Статья опубликована в рамках реализации государственной программы
«Здоровье народа и демографическая безопасность» на 2021-2025 гг.
(подпрограмма 2 «Профилактика и контроль неинфекционных заболеваний»)
3 марта отмечается Всемирный день слуха.
На сегодняшний день «потеря слуха является самой распространённой причиной инвалидности в мире. По данным ВОЗ, от глухоты и нарушений слуха страдают примерно 360 миллионов человек в мире» [1].
В связи с этим мы приводим несколько базовых правил от врача-отоларинголога [2] о том, как сохранить хороший слух на долгие годы:
- Своевременно лечите заболевания ЛОР-органов
Это особенно важно в дошкольном возрасте, когда ребёнок подвержден развитию отитов. Помните, что инфекции, уха как правило, являются бактериальными, а потому нуждаются в адекватном противовоспалительном лечении. Не ленитесь современно обращаться к узкому специалисту!
- По возможности избегайте шумных мест
Концерты, шумные бары и кафе… Если вам приходится повышать голос, чтобы услышать собеседника, вы находитесь в слишком шумной обстановке.
- Для профилактики пользуйтесь средствами защиты от шума
Если ваша работа связана с нахождением в условиях шума сильнее, чем 85 децибелл, используйте беруши
- Не злоупотребляйте наушниками
Обратите внимание на то, что наиболее дорогие модели наушников имеют систему защиты от чрезмерно высокого уровня звука. Однако, в большинстве случаев вы можете сами себе навредить, длительное время прослушивая музыку на большом усилении..
- ..поэтому старайтесь снижать уровень громкости любых приборов для воспроизведения звука, насколько это возможно
Литература:
- Всемирный день слуха [Электронный ресурс] // Wikimedia Foundation, Inc. – 2023. – Режим доступа: https://ru.wikipedia.org/wiki/Всемирный_день_слуха. – дата доступа: 10.03.2023.
- 6 правил здорового слуха: как сохранить слух на долгие годы [Электронный ресурс] // Е.Л. Дембицкая / Учреждение здравоохранения «Воложинская центральная районная больница». – 2023. – Режим доступа: https://volozhincrb.by/informatsiya/informatsionnaya-strategiya-zozh/612-6-pravil-zdorovogo-slukha-kak-sokhranit-slukh-na-dolgie-gody. – дата доступа: 10.03.2023.
Статья опубликована в рамках реализации государственной программы
«Здоровье народа и демографическая безопасность» на 2021-2025 гг.
(подпрограмма 3 «Предупреждение и преодоление пьянства
и алкоголизма, охрана психического здоровья»)
1 марта объявлен Международным днем борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков.
В связи с этим мы подготовли статью, чтобы напомнить о степени опасности и основных мерах предосторожности. Информация подготовлена по данным официальной электронной страницы Минздрава Республики Беларусь [1].
Сегодня в Беларуси под наблюдением врачей находится более 15 тысяч пациентов, употребляющих наркотические средства.
Среди наблюдаемых пациентов с наркоманией число лиц в возрасте
- до 18 лет составило 731 чел. (5,2%),
- от 19 до 25 лет – 3860 чел. (27,1%)
- старше 30 лет — 6329 чел.(44,3%)
Среди пациентов с синдромом зависимости от наркотических средств преобладают мужчины (более 80%), среди них:
- учеников школ 109 чел. (1,3%)
- учащихся ПТУ 345 чел. (чел. (4,1%)
- студентов техникумов 148 чел. (1,7%)
- студентов вузов 89 чел.(1.1%)
- взрослых со средним образованием 81,3%
Последствия наркомании
Депрессия – состояние угнетенности или тоскливого настроения, возникает в период воздержания от приема наркотиков.
Судороги – одно из проявлений абстинентного синдрома, возникающего в период воздержания от введения наркотика.
Передозировка – нередкая ситуация ситуация, следствием которой часто является летальный исход.
Среди наиболее серьёзных долгосрочных осложений наркомании
Гепатиты — заболевания печени вызванные вирусами, передающиеся через зараженные иглы.
СПИД. Смертельно опасная вирусная инфекция, излечение которой на современном этапе невозможно.
Употребление наркотиков неизбежно приводит к ухудшению социального положения человека:
Домашние скандалы, потеря друзей: человек, употребляющий наркотики, вынужден постоянно скрывать свое пристрастие от других людей, все более и более отдаляясь от них. Чем больше стаж употребления наркотиков, тем меньше круг общения.
Криминогенность – вовлечение зависимого человека в в противозаконную деятельность.
Как распознать наркоманию на начальных этапах её появления
- длинные рукава одежды всегда,независимо от погоды и обстановки, которые скрывают следы от инъекций и самоповреждения рук
- неестественно узкие или широкие зрачки независимо от освещения
- отрешенный взгляд;часто — неряшливый вид, сухие волосы, отекшие кисти рук; темные, разрушенные, «обломанные» зубы в виде «пеньков»; осанка чаще сутулая; невнятная, «растянутая» речь; неуклюжие и замедленные движения при отсутствии запаха алкоголя изо рта; раздражительность, резкость в процессе общения
- следы от уколов. Наркоманы со стажем делают себе инъекции куда угодно, и следы нужно искать во всех областях тела, не исключая кожи на голове под волосами, часто следы уколов выглядят не просто как множественные красные точки, а сливаются в плотные синевато-багровые тяжи по ходу вен.
- нарастающая скрытность ребенка, сопровождающаяся учащением и увеличением длительности «прогулок», падение интереса к учебе или к привычным увлечениям, снижение успеваемости
- увеличиваются финансовые запросы, и подросток активно ищет пути их удовлетворения (начинают пропадать деньги из родительских кошельков и ценные вещи из дома);
- появляются новые подозрительные друзья или поведение старых приятелей становится подозрительным; настроение меняется по непонятным причинам (очень быстро и часто не соответствует ситуации)
- Международный день борьбы с наркоманией [Электронный ресурс] // Министерство здравоохранения Республики Беларусь. – 2017-2023. – Режим доступа: https://minzdrav.gov.by/ru/novoe-na-sayte/1-marta-mezhdunarodnyy-den-borby-s-narkomaniey/. – дата доступа: 10.03.2023.
Среди «возрастных» заболеваний, вероятность развития которых увеличивается с течением жизни человека, особняком стоит снижение познавательных способностей мозга, или деменция.
Как указано в статье А.А. Исрафиловой [2] существует множество видов и форм болезни. Например,
- осложнение болезни Альцгеймера
- сосудистая деменция (связанная с изменением состояния сосудов)
- осложение болезни Паркинсона
- НЕДОСТАТОК ВИТАМИНА В12
- Лакунарная деменция, при которой страдает преимущественно память
- Глобальная деменция, которая затрагивает все сферы сознания и связана с атрофическими изменениями лобых долей головного мозга
Специалисты полагают, что около 30% случаев развития деменции связано с известными факторами риска, в том числе
- курением
- отсутствием физической активности
- неполноценным рационом
- ожирением и сахарным диабетом
- повышением артериального давления
- регулярным употреблением алкоголя [2]
А в статье А.Ю. Емелина с соавторами [1] прямо указывается на то, что среди причин деменции первоочередной является некомпенсированная артериальная гипертензия и изменение эластических свойств сосудов головного мозга.
Таким образом, несложно сделать выводы о необходимых мерах из разряда ЗОЖ для сохранения ясного ума в солидном возрасте.
В том числе, если вы давно не измеряли своё артериальное давление, приобретайте тонометр, он так или иначе понадобится вам или вашим домочадцам. При необходимости контроля артериального давления с помощью лекарств, не забудьте проконсультироваться с врачом.
- Рис 1. Что делать для профилактики деменции
Лечить нельзя предотвратить. Профилактика старческой деменции [Электронный ресурс] // ПАНСИОНАТ для пожилых людей. – 2016-2023. – Режим доступа: https://my100plus.ru/yenciklopediya-moi-100/profilaktika-starcheskoj-dementsii/. – дата доступа: 10.03.2023.
- Сосудистая деменция как вариант быстропрогрессирующей деменции / А. Ю. Емелин, К. А. Колмакова, А. В. Кашин, Е. В. Костина // Известия Российской военно-медицинской академии. – 2021. – Т. 40, № S4. – С. 32-36. – EDN ADLQMF.
- Исрафилова, А. А. Деменция и причины ее проявления: болезни связанные с деменцией / А. А. Исрафилова // Психолого-педагогические проблемы современного образования: пути и способы их решения : сборник материалов IV Международной научнопрактической конференции, Дербент, 27 февраля 2021 года. – Москва: ООО «Парнас», 2021. – С. 398-403. – EDN IJQSOU.
В настоящий момент специалисты отмечают подъём заболеваемости вирусным гепатитом А.
Что же представляет из себя это заболевание?
- Гепатит А – это воспаление печени, вызванное вирусом гепатита А
- Заражение происходит при употреблении зараженных продуктов питания и воды или при непосредственном контакте с инфицированным человеком
- Почти у всех пациентов достигается полное излечение и формируется пожизненный иммунитет. Однако в очень редких случаях инфекция может приводить к фульминантному (мгновенно развивающемуся и тяжело протекающему) гепатиту с летальным исходом! Поэтому надеяться «на авось» не стоит
- Риск заражения гепатитом А возникает в условиях отсутствия безопасного водоснабжения и при несоблюдении правил гигиены
- Для профилактики гепатита А существует безопасная и эффективная вакцина, которая используется для иммунизации населения при значимых вспышках заболевания
[3]
Профилактика
Наиболее эффективными средствами борьбы с гепатитом А, помимо общего улучшения санитарных условий жизни населений, является повышение безопасности пищевых продуктов и расширение охвата вакцинацией при наличии показаний.
Особое внимание населению в период подъёма заболеваемости гепатитом А стоит уделять тепловой обработке проточной воды, а также фруктов и овощей, которые перед употреблением рекомендуется ошпаривать кипятком.
Ещё пара причин «постараться не заболеть»
Существует редкое хроническое заболевание печени под названием «Аутоиммунный гепатит». Причины его на данный момент по-прежнему остаются неизвестным. Однако имеются отдельные научные данные о вероятности его развития после перенесённого гепатита А, как, например, показано в опубликованной недавно статье Е.С. Сбикиной с соавторами о наблюдавшемся ими клиническом случае [1]
В большинстве случаев вирусный гепатит А переносится довольно легко. Однако при сочетании с другими инфекциями, способными повреждать печень (микст-инфекции) наблюдается более тяжелое течение. Так в статье Л.А. Иманбаевой [2] представлен клинический случай тяжелого протекания вирусного гепатита А на фоне заболевания простым герпесом. Развивавшаяся болезнь в результате была успешно остановлена приёмом ацикловира, который был добавлен к схеме лечения после выявления антител к вирусу простого герпеса в крови пациента.
- Вирусный гепатит А как триггер аутоиммунного гепатита: клиническое наблюдение / Е. С. Сбикина, С. Н. Бацких, Е. В. Винницкая [и др.] // Эффективная фармакотерапия. – 2022. – Т. 18, № 42. – С. 76-79. – DOI 10.33978/2307-3586-2022-18-42-76-79. – EDN ZLXMCH.
- Иманбаева, Л. А. Течение микст-гепатита, вызванного вирусами гепатита А и простого герпеса (Клинический случай) / Л. А. Иманбаева // Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. – 2021. – Т. 21, № 9. – С. 69-73. – EDN BIISIG.
- Гепатит А [Электронный ресурс] // Всемирная организация здравоохранения. – 2023. – Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-a. – дата доступа: 27.02.2023.
